今日闲的蛋疼怎么办（“蛋疼”怎么办）

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1、 急性疼痛常见于睾丸炎、睾丸扭转和外伤。睾丸炎除了血液感染外，更常见的是细菌通过尿道逆行至附睾和睾丸，导致附睾炎和睾丸炎。临床上可见附睾、睾丸肿胀疼痛。睾丸损伤有外伤史和局部肿胀瘀血。剧烈运动或性交及暴力有时会引起提睾肌的强烈收缩，使系带过长的睾丸扭曲，引起睾丸剧烈疼痛。因为睾丸扭转后睾丸的血液供应受阻，睾丸除了剧烈疼痛外，还有阴囊肿胀和皮肤水肿。相对来说，急性疼痛的诊断比较容易。

2、 慢性疼痛时，轻度持续时间长；疼痛是轻微的、全身性的、放射性的，所以不容易确定炎症的确切位置。睾丸疼痛与炎症的严重程度不一定成正比。有些人的神经敏感度很高，轻微的炎症会引起剧烈的疼痛。而且有的人慢热，自我感觉比较轻。有些疼痛发生在性生活后，可能是性兴奋使生殖器和性腺高度充血所致。有些疼痛是由精索静脉曲张或精索静脉的其他部位引起的，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛。这时候就要仔细的找出真正的病因，进行有效的对症治疗。

3、 下面简单分类介绍一下常见原因。

4、 创伤

5、 睾丸在阴囊更为活跃，有坚韧的白膜保护，闭合性损伤的几率较小。睾丸损伤多与暴力、车祸等有关。受伤后，睾丸剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，甚至晕厥或休克。体检时有睾丸肿大，轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显。b超和CT不仅有助于该病的诊断，而且可以确定睾丸损伤的部位和范围。

6、 睾丸挫伤常因直接踢伤、高处坠落造成的骑伤、挤压睾丸等引起。受伤后剧烈疼痛常放射至下腹及同侧腰部，并伴有恶心呕吐。在严重的情况下，它会引起痛苦的休克。检查时可见阴囊肿胀、皮下出血、明显压痛。由于睾丸白膜坚实的限制，内部压力增大，可触及坚硬的睾丸。

7、 睾丸破裂通常由开放性损伤引起，睾丸组织经常暴露。由钝伤引起的睾丸破裂是罕见的。主要表现为受伤后剧烈疼痛，甚至恶心、呕吐、昏厥。检查时发现阴囊充血，睾丸肿大，睾丸轮廓不清，压痛明显。

8、 开放性损伤是由锐器、子弹、弹片和其他直接损伤造成的。在阴囊壁等组织受损的同时，部分睾丸组织可能受损，严重者可损伤睾丸动脉，导致活动性出血或巨大血肿，最终导致睾丸萎缩坏死；并且可能留下诸如阳痿和性功能障碍的并发症。

9、 睾丸脱位是由于会阴钝器用力挤压睾丸，导致睾丸移位后无法恢复到原来的正常位置。脱位后睾丸的位置取决于大小、方向、暴力性质和局部解剖的薄弱环节。睾丸脱离常位于腹股沟管和会阴。以外伤后腹股沟或会阴剧烈疼痛为特征。检查时发现阴囊是空的，阴囊外相应部位可摸到疼痛的肿块。

10、 医源性损伤常由阴囊手术引起，如附睾手术、鞘膜内翻、睾丸活检、睾丸穿刺等。会直接导致睾丸损伤。但如果睾丸局部损伤修复及时，不会造成严重后果。

11、 发现阴囊血肿后立即停止活动。有条件的话，最好在受伤后立即在患处敷冰水，并在受伤后12小时内持续在阴囊敷冰水或冷水，以达到收缩血管、减少局部出血的目的。同时，卧床休息，尽量减少不必要的活动。在不得不稍微运动的时候，也要穿紧身有弹性的游泳短裤托起阴囊，缓解阴囊下降或运动带来的疼痛和不适。24 ~ 48小时后，阴囊内出血完全停止，可改为热敷，以加快局部血液循环，促进阴囊内淤血的吸收和消散。

12、 一般来说，阴囊血肿的疼痛不会太剧烈，有些不需要治疗止痛。对于疼痛严重的人，可以服用止痛药等药物进行对症治疗。休息1-2天，疼痛会明显减轻，1-2周血肿消退。

13、 如果外伤太严重，阴囊疼痛很厉害，冷汗淋漓，口服止痛药很难缓解疼痛。如果阴囊血肿巨大且不断增长，往往提示可能并发睾丸破裂等更严重的损伤。这种情况下，不仅要按上述原则处理，还要尽快送医院抢救。

14、 睾丸扭转

15、 睾丸扭转是阴囊常见急症之一。从新生儿到70岁都可能发生，65%发生在12-19岁。一般发病前几小时睾丸上有剧烈活动或外力作用。或者在安静睡眠时，突然出现剧烈的睾丸疼痛，这是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分患者伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、明显压痛。对于突然出现睾丸剧烈疼痛、睾丸迅速肿胀、严重恶心呕吐者；睾丸压痛明显，抬高睾丸不能减轻或加重疼痛，睾丸、附睾位置异常或触诊不清；彩色多普勒超声检查：精索自扭转引起的睾丸血液循环障碍，表现为睾丸增大，患侧回声降低。如果睾丸内血流信号明显减少或消失，应高度怀疑睾丸扭转。

16、 对怀疑或不能排除睾丸扭转的患者，应早期手术探查、复位、固定，以保全睾丸，保护生精功能。睾丸扭转确诊后，应争取立即手术复位，并在症状出现后6小时内完成手术。扭转的睾丸复位后，观察正常血供，然后间断缝合固定睾丸、精索、阴囊鞘膜，避免术后复发。如果术中发现睾丸血液循环极差，复位后无法恢复，则应切除睾丸。

17、 一般来说，如果睾丸在6小时内扭转，睾丸的抢救率可达80%，但24小时后，抢救率只有20%。此时，即使能保留睾丸，患侧睾丸的功能也往往受损。

18、 感染

19、 睾丸炎

20、　　缺血性疼痛

21、　　睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致睾丸动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。本病诊断的主要依据为：年龄、单侧睾丸疼痛进行性加重，B超显示患侧睾丸供血不足。治疗尚无有效方法，可使用血管扩张剂、肠溶阿司匹林和钙通道阻滞剂，对有剧烈疼痛且经上述治疗无效者，可考虑行患侧睾丸切除术。

22、　　总之，“蛋疼”非小事，一旦有上述诱因及症状，一定不要羞于就诊而延误治疗；早期发现、早期诊断、早期治疗，对于“蛋疼”、乃至其他疾病，都是临床处理的原则。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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