今日尿常规能检查出什么问题来（尿常规检查有哪些）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。尿常规能检查出什么问题来，尿常规检查有哪些很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

尿液，人的尿液，是身体代谢的结果，通过泌尿系统和尿路排出体外。尿液的形成依赖于肾小球的过滤以及肾小管和集合管的重吸收和分泌。尿液异常可以表明身体的健康状况。

尿常规检查作为三大常规检查之一，是很多疾病的辅助检查。一般尿常规检查包括尿色、透明度、比重、尿pH值、尿白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆结石、尿血红素等。

颜色

正常人的尿液颜色为淡黄色，随着饮水量、活动、饮食的变化，可能会有轻微的变化。常见的尿液颜色异常如下：

尿黑褐色：胆红素阳性，多见于肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等。

尿红：血尿，可见于泌尿系结石、肿瘤、感染(包括结核)、肾小球肾炎等。当然，有些药物也会引起红尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平等。所以在发现血尿时，首先要排除这些“破坏分子”的影响，结合患者的临床症状逐一排除，找到病因。

啤酒样至酱油色尿：血红蛋白尿，可见于蚕病等。

乳尿、乳糜尿、脓尿：常见于丝虫病，或尿液中含有大量无机盐结晶。

透明度

正常的尿液大部分是清澈透明的，除了放置时间太长，女性的尿液可以略浑浊。尿混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿和血尿。

ph值

正常范围是4.6-8.0。尿液的pH值在很大程度上取决于饮食类型、服用的药物和疾病类型。可见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。高多见于严重呕吐、持续换气过度、尿路感染等。

比重

正常范围是1.005-1.030。尿液比重受年龄、饮水量和出汗量的影响，婴幼儿尿液比重较低。尿液比重主要取决于肾脏的浓缩功能，因此可作为肾功能检查之一。

比重增加：尿少时可见急性肾炎、高热、心功能不全；尿量增加时可见糖尿病。

比重降低：见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。

白血球

正常尿液镜检白细胞不会超过5。如果有大量白细胞，要考虑尿路感染的可能。但需要注意的是，影响尿白细胞的因素很多，如晶体、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分，会导致白细胞增多，造成假阳性；但黄疸尿和留尿太久会导致白细胞减少，造成假阴性。所以尿路感染不能单纯从尿白细胞阳性来判断，要结合以下亚硝酸盐结果来判断。

亚硝酸盐

正常情况下，尿液亚硝酸盐是阴性的。尿亚硝酸盐阳性结果常见于大肠杆菌引起的肾盂肾炎(约三分之二)、尿路感染、膀胱炎、菌尿等。

尿亚硝酸盐的特异性可达80%，对尿路感染的辅助诊断具有重要价值。如果亚硝酸盐呈阳性，基本可以初步判断为尿路感染。如果尿路感染细菌(如阳性菌)不能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，或者尿液在膀胱内停留时间短，或者尿液中缺乏硝酸盐，也会产生阴性结果，需要注意。

红血球

正常尿液中偶尔会出现红细胞，但不超过3个。如果红细胞较多，可能是肾脏排出的红细胞和尿路出血，也要考虑血液循环障碍。有时尿潜血阳性，但尿红细胞阴性。这是因为尿液红细胞受到尿液中渗透压等因素的影响，最终破裂。

所以不能简单的从血尿或者尿液中的红细胞来判断疾病发生在哪里。如果患者有血尿，再做一次尿红细胞形态检查对判断血尿来源有重要意义。同时，结合临床表现

正常尿液中偶尔会有少量蛋白质，包括白蛋白、球蛋白和一些其他由肾小管分泌的小分子量蛋白质。尿蛋白正常常规检查阴性，24小时尿蛋白总量小于150 mg，其中白蛋白小于30 mg。

导致蛋白尿的原因有很多。为了诊断病理性蛋白尿，需要排除以下因素：

功能性蛋白尿：精神紧张、剧烈运动、低温刺激常见于青少年。

体位性蛋白尿：平卧时为阴性，站立时间过长为阳性，多见于青少年。

偶发性蛋白尿：尿液与生殖系统的排泄物混合可引起尿蛋白假阳性。但是，当患者已经注射了大量的青霉素时，反而可能导致尿蛋白的假阴性。尿蛋白检测也是肾病患者的重要指征。如果判断患者尿蛋白阳性具有临床诊断价值，则需要进一步做24小时尿蛋白定量检测。

尿酮体

正常人尿酮体定性试验为阴性。当各种原因引起饥饿、糖代谢紊乱、脂解增加、糖尿病酮症酸中毒时，由于酮体产生的速率大于组织利用的速率，就可能发生酮症，进而发生酮尿症。

尿酮阳性常与糖尿病、妊娠、营养不良和慢性疾病有关，如糖尿病酮症酸中毒。也可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉、磷中毒引起；服用双胍类降糖药等。

尿胆红素等

尿胆红素、尿胆素原、尿胆素主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据，其结果应结合起来指导临床。

圆柱形

正常尿液没有管型，或者偶尔有几个透明管型。尿管型，尤其是颗粒管型和细胞管型，是肾实质病变的征象，对诊断有重要意义。

透明管型：肾脏有轻度或暂时性功能改变时，如剧烈运动、高热、心功能不全等，尿中可见少量透明管型；当肾脏有实质性病变时，可以看到

　　红细胞管型：见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。

　　白细胞管型：见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。

　　颗粒管型：见于肾器质性病变，如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤。

　　蜡样管型：见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期，它的出现提示肾脏有长期而严重的病变。

　　脂肪管型：为肾上皮细胞脂肪变性的产物，见于慢性肾炎及类脂性肾病等。

　　综上所述，这样一个简单易行的检查，却提供如此多得信息，值得我们好好利用。而需要注意的是，正是因为尿液方便易得，这也使得其易干扰因素较多，因此，其标本的留取也需特别注意。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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