今日低级别星形细胞瘤快速进展（长达数年的星形细胞瘤）

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1、 三天前，高先生在当地医院做了颈椎核磁共振。显示颈部上方骨髓异常信号影。考虑到占位性病变的可能性，不排除空洞。进一步治疗，当地医院医生建议去一级医院治疗。高先生来到重庆医科大学附属第一医院脊柱神经外科。宜颜教授诊断为：2-4髓内母细胞瘤；冠心病；脑梗后遗症。针对高先生的情况，严教授建议4髓内肿瘤大部分切除，颈椎后路固定。高先生同意手术。

2、 术中取肿瘤切片提示“星形细胞瘤”，估计肿瘤大小为50px * 50px*50px*37.5px手术进行顺利。半个月后，高先生出院在家康复。

3、 颜教授介绍，星形细胞瘤是一种侵袭性生长肿瘤，大部分肿瘤切除后可能会复发，复发后肿瘤可能会演变为间变性星形细胞瘤或多形性胶质母细胞瘤。生长缓慢，病程往往长达数年，平均3.5年。大多数患者表现为缓慢进行性发展，癫痫往往是首发症状。50%的患者以癫痫开始，大部分患者出现头痛、精神运动性肌无力、呕吐、意识明显障碍。神经系统检查显示大部分患者有视盘水肿和颅神经障碍。近半数患者出现四肢无力，少数患者出现言语困难、感觉障碍和视野改变。

4、 目前星形细胞瘤主张尽可能争取手术，术后酌情辅助放疗和/或化疗；不能手术者可采取立体定向放疗和/或化疗。

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