今日糖尿病患者饮食治疗方法(糖尿病的饮食治疗方法)
大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。糖尿病患者饮食治疗方法,糖尿病的饮食治疗方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.热能
人体的内外活动都需要热能来推动。人体所需的热能主要依靠体内碳水化合物、脂肪和蛋白质的燃烧。糖尿病患者的热能需求应能维持正常体重或略低于正常体重。所以肥胖的人需要减少热量摄入来减肥,瘦的人要增加热量摄入来增加体重。
热能需求应根据患者的性别、年龄、体型(胖或瘦)和工作条件来计算。男性的热能需求高于女性,老年人的热能需求低于年轻人。主动活动量高于主动活动量。关于成人热能需求的计算,请参考下表。(计算正常体重的简单公式,身高(cm)-105=体重(kg)。另一个简单的方法是估算身体质量指数:身体质量指数=体重(kg)/身高(m)2。理想值是22)。
2.碳水化合物
碳水化合物的主要功能是提供热能。如果供给充足,可以减少体内蛋白质和脂肪的分解,有益健康。如果供给不足,容易引起酮尿症,不利于疾病控制。
糖尿病患者每天应该吃多少碳水化合物和主食?对于体重正常,只使用营养疗法的人,刚开始,碳水化合物要严格控制,每天200克。大约是主食5两(250克)。经过一段时间的治疗,如果血糖下降,尿糖消失,可以逐渐增加到300g左右,也就是主食6两左右。
对于药物治疗者,当病情控制不理想时,碳水化合物可控制在200-250g。主食5-6两左右,尿糖下降,病情稳定后可放宽至250-350g。对于轻体力劳动者,尤其是老年人,主食一般不超过6两(300克)。即使是因故不能进食者,也应每日注射150-250g葡萄糖,预防酮症酸中毒。
3.脂肪
脂肪是人体不可缺少的能量来源,其产生的热能是碳水化合物的两倍以上。以防止或延缓血管并发症的发生和发展。以千克体重计算,约为1克或更少。并限制饱和脂肪和酸的摄入。大多数人声称膳食中饱和脂肪酸(S)、多不饱和脂肪酸(P)和单不饱和脂肪酸(M)的比例是1:133601。换句话说,在饮食中应该限制使用富含饱和脂肪酸的动物脂肪。此外,胆固醇的摄入量小于30 OMG/d。
4.蛋白质
糖尿病患者的蛋白质摄入量和正常人差不多。成人每天每公斤体重0.8-1g。如果病情控制不好,容易出现负氮平衡,就需要适当增加,每天以每公斤体重1.2-1.5克的速度供给,其中至少1/3是动物蛋白。如果以素食为主,应适当增加蛋白质的供给。如果尿液中蛋白质较多,应增加蛋白质的摄入;如果有肝、肾功能衰竭,应减少鸡蛋的摄入。总之蛋白质的摄入要结合病情来考虑。
5.食用纤维
流行病学调查和临床研究表明,膳食纤维可以降低空腹血糖和餐后血糖,改善糖耐量。可能与纤维的吸水性有关,通过纤维改变食物在胃肠道的传输时间。因此,提倡在患者饮食中增加饮食维度的供给。
6.维生素和无机盐
病情控制不佳,并发感染或酮症酸中毒的人,要注意维生素和无机盐的补充,因为这类患者糖异生旺盛,水溶性B族维生素消耗较多。补充B族维生素,包括B12,可以改善神经症状。补充维生素C可以预防微血管病引起的缺乏。发生酮症酸中毒时,应补充钠、钾、镁,纠正电解质紊乱。通常钠盐的摄入量不宜过高,容易导致高血压。钙的摄入要增加,长期缺钙容易导致骨质疏松。蔬菜
三价铬是葡萄糖耐量因子(GTF)的一种成分,与胰岛素结合时可增加胰岛素受体,促进葡萄糖进入细胞。含活性铬的食物有酵母、牛肉、肝脏、蘑菇、啤酒等。锌可以帮助细胞膜上葡萄糖的运输。每个胰岛素分子中有两个锌原子。据估计,锌与胰岛素活性有关。动物性食物是锌的主要来源。
7.进餐
为了减轻胰岛的负担,使其合理分泌胰岛素,糖尿病患者每天至少要吃三餐,并且要定时定量。用胰岛素治疗或易发生低血糖的患者,也应在三餐正餐之间加2-3次,即从早、中、晚三餐中平均分配一小部分主食作为加餐。这是预防低血糖的有效措施,应该采用。根据我们的经验,即使是不使用胰岛素治疗的患者,也可以少吃多餐,使每餐主食量不超过2个(100g)。这样有利于血糖的控制。
2.糖尿病患者的食物选择。
除了限制含糖甜食和食物的数量外,糖尿病患者的饮食也应尽可能地多样化,以满足均衡饮食的要求。
1、不宜吃或少吃食物。
a、精制糖如红糖、白糖、葡萄糖、蜜饯蛋糕、蜜饯水果、冰淇淋、甜饮料等甜食(低血糖时除外)。
b土豆、芋头、莲藕、蒜苗、胡萝卜、鲜豌豆等。碳水化合物含量高的可以少吃,而如果吃多了,就需要减少主食的量。数量减少见(食物当量交换表)。
糖尿病心血管并发症发生率高,应减少动物脂肪的摄入,改用植物脂肪。肥胖患者很少食用高脂肪食物,包括花生、核桃等硬果。
2.建议多选择食物。
大豆及其制品:由于脂肪中含有优质的蛋白质和多不饱和脂肪酸,具有降血脂的作用,且含有不含胆固醇的植物甾醇,有利于防治动脉粥样硬化。大豆的消化率低。加工成豆腐、豆浆等豆制品后,消化率显著提高。因此,糖尿病患者应尽量选择豆制品,而不是在有限的范围内选择肉类等一些动物性食物。肉类尤其是猪肉脂肪含量高,不利于心血管疾病的防治。
粗杂粮:如燕麦面、玉米面以及杂豆等,都含有较多的微量元素、维生素和膳食纤维,对改善葡萄糖耐量,降低血脂都有良好的作用,有人用玉米面、黄豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼和面条充当主食,长期食用,其血糖、血脂都得到较满意的控制,并认为比细粮经饱。不妨在限量范围内多选食。对饥饿感明显的病人更宜食用。
蔬菜:特别是含水分多的叶茎类、蔬菜、瓜果等,含无机盐,维生素和膳食纤维丰富,在胃肠道消化吸收功能较好的情况下可以多有,蔬菜含热量低,尚可用来做充饥食品。
降糖食物:黄膳、紫色蕹菜、洋葱、柚子、南瓜等。
3、慎用的食物
水果:含果糖和葡萄糖,一般认为糖尿病病人应当慎吃,必须限量,而且要相应减少主食量,水果如苹果、梨、桔4~5两(200~2509)可换成主食半两(25克)。有人建议,最好在两餐之间或晚餐睡觉前吃,至于病情控制不好的病人最好不吃。
酒:每克酒精可供热能29.3kJ。酒精代谢不需要胰岛素,因此有人认为少饮无妨。但为慎重起见,还以不饮为宜。酒精除供热外,不含或少含其它营养素,长期饮用,对肝不利,易引起高甘油三醋血症,再有,少数服磺脉类药物的患者饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥,注射胰岛素的病人空腹饮酒易出现低血糖。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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